1. 精子采集：医生从男性伴侣或精子特需处获取精子样本。对于一些男性患者，可能需要通过睾丸穿刺或其他微创手术来提取精子。2. 卵子准备：女性伴侣会接受促排卵药物治疗，以刺激卵巢产生多个成熟卵子。
继而进行，医生会在适当的时机通过超声波引导下的穿刺术取出这些卵子。3. 精子选择与处理：实验室技术人员会仔细筛选出形态和活力较好的精子。通常会选择那些具有正常头部和尾部结构、且运动能力较强的精子进行注射。4. 单精子注射：使用特制的显微注射针，技术人员会在高倍显微镜下将选定的单个精子直接注入每个卵细胞的细胞质中。这一步骤要求极高的精准度和技术水平。5. 胚胎培养与移植：受精后的卵子会被放置在一个模拟体内环境的培养皿中继续发育成早期胚胎。
经过几天的培养后，健康的胚胎会被选择性地移植回母体子宫内，以期着床并发展为妊娠。ICSI适用于多种情况，包括但不限于以下几种：
严重少弱畸精子症：即精子数量极少、活动力差或形态异常的情况。无精子症：特定情境中，尽管睾丸中有精子生成，但精液中没有精子存在。此时可以通过睾丸或附睾穿刺获取精子。既往IVF失败史：如果之前尝试过常规IVF但未能成功受精，ICSI可以一种替代方案。免疫性不孕：当夫妻双方体内存在抗精子抗体时，ICSI可以帮助绕过这种免疫反应。
不明原因的不育：即便经过全面检查仍找不到明确原因的情况下，ICSI也是一种可行的选择。ICSI的成功率取决于多种因素，如女方年龄、卵巢功能、精子质量等。部分教授认为，年轻女性的成功率较高，而随着年龄增长，成功率会有所下降。另外，ICSI并不保证每次都能成功怀孕，有时可能会出现胚胎停止发育或流产等问题。尽管ICSI是一项成熟的技术，但它也伴随着一定的风险和并发症。例如，注射过程中可能触发卵子损伤，或者基于多胎妊娠带来的健康风险增加。
从而，在决定是否采用ICSI之前，医生会详细评估患者的个体情况，并充分告知潜在的风险和益处。面对生育困难，许多夫妇可能会经历较大的心理压力。在整个ICSI过程中，专业的心理咨询和支持非常重要。医院通常会提供相应的服务，帮助患者缓解焦虑情绪，增强信心。